医学新发现:女性的子宫内膜菌群影响妊娠的结果

  生殖器内与我们的皮肤一样,如果接触到外界的空气就会有各种各样细菌共存的菌群产生。目前被大家认可熟知的是女性阴道内存在的有益菌(属于乳杆菌群)可以预防病毒感染或者其他菌落的增殖,还可以保护胎儿的健康,远离感染症。
 
  之前一直认为子宫内是没有细菌的。2015年美国罗格斯大学的研究者们在子宫内中发发现了有益菌;但是与此同时,2016年美国斯坦福大学萨伊蒙教授团队发现,如果打乱子宫内菌群,体外受精的情况就会变差。并指出子宫内菌群中杂菌的增多,会使得子宫内膜的免疫激活,子宫会将受精卵当做异物来攻击的可能性也是有的。
 
  在此之前关于子宫内膜菌群的检查,首先采集分泌物然后在显微镜下进行检测,虽然在特殊的培养基下进行了特殊的菌群增殖的方法,但是无法染色的菌落以及难以培养的菌落很难被检测出。近年来随着技术的更新与进步,采集的分泌物中所包含的所有菌落的DNA排列在短时间内可以进行检测。本次的检查采用的是子宫癌检查用的细胞采样器具(一般医疗器具),保证了子宫内膜液取样的安全性。
 
  子宫内菌群检查是采用的子宫内膜中提取的体液,检测子宫内菌群的种类及数量。对于在身心及经济上有巨大负担的不孕治疗来讲,此类检查可以更有效率地指导患者妊娠及顺利生产。
 
  胚胎移植的评判参考标准在增加
 
  掌控好子宫内菌群的情况,判断子宫内的情况是否适合受精卵的移植。子宫内情况良好,符合受精卵移植再进行胚胎的移植,这样有可能会提高着床的成功率 。
 
  可以有效预防流产
 
  有相关报告表明子宫内菌群的失衡是导致流产的原因。子宫内菌群状态不好的情况下,移植胚胎后流产的风险性会明显增高。
 
  可以进行早产与感染症的密切观察
 

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  造成早产的主要原因是感染,感染从阴道逐渐向子宫内膜扩大,引起炎症。紧急早产中80%以上的原因是羊水中的炎症反应(羊水污染)。另外阴道内的感染也有导致胎儿感染的可能性。阴道到子宫内菌群的有效检测,保持子宫内菌群的良好状态,可以保护胎儿免遭感染症。
 
  增加应对的策略
 
  如果检查结果不好,未来可以有以下几点对策考虑。
 
  胚胎移植时间如果出现延期,要等到子宫环境改善后再进行移植。
 
  为了除菌进行子宫分内消炎清洗。
 
  使用抗生素来进行除菌治疗。
 
  采取对策让有益菌(乳杆菌群)增殖容易。
 
  原因不明的不孕症也在逐渐明了
 
  本检查可以发现之前通过染色法和培养法检查不到的菌落。如果根据菌落情况可以明确并诊断出病情,也就可以找到合适的治疗方法。
 
  受精卵的着床、分裂、发育需要一个健康的宫腔环境。我们通过检查治疗可以改善子宫内膜的菌群;除此之外,还需要子宫的血流好、子宫内膜的厚度均匀且柔软。也就是说,胚胎的健康发育需要健康的子宫内膜菌群、血流好的子宫及柔软利于胚胎着床发育的子宫内膜。胚胎就好比是“种子”,子宫及子宫环境就是“土地”。好的种子健康发育还需要好的土壤的滋润。
 
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